病歷資料：
患者、解xx、男、18歲。 主訴：右側(cè)前牙反復(fù)摩擦嘴唇，不舒服。專(zhuān)科檢查：12唇側(cè)傾斜，乳Ⅲ未脫落，唇側(cè)未能捫及13隆起。x線片檢查：13牙冠位于11和12之間。13牙根壓迫12唇傾。轉(zhuǎn)診正畸科會(huì)診。處理：建議外科翻瓣導(dǎo)萌+正畸牽引治療12和13. 簽患者知情同意書(shū)。
外科治療過(guò)程：
圖1.術(shù)前全景片檢查：13位于11、12根尖區(qū)。乳Ⅲ滯留。
圖2.正畸病歷
圖3。唇腭側(cè)局部浸潤(rùn)麻醉
圖4.拔除滯留的右側(cè)上頜乳尖牙
圖5. 行唇側(cè)梯形瓣切開(kāi)、翻瓣
圖5.骨鑿去除唇側(cè)部分皮質(zhì)骨。
圖6.弧形鑿沿正畸牽引路徑去骨，作用是去皮質(zhì)骨化，保證13能順利牽引到正常位置。
圖7. 高速牙鉆修整路徑外形
圖8. 繼續(xù)修整
圖9. 暴露13唇面
圖10.清理牙冠唇側(cè)部分軟組織
圖11.止血、干燥
圖12.酸蝕
圖13.涂粘結(jié)劑、光照
圖14.放置牽引托槽
圖15.光固化
圖16.粘結(jié)完成的托槽
圖17.縫合
