首先說(shuō)一下開(kāi)髓:很多朋友喜歡中央磨洞,尋找落空感;但是有的時(shí)候當(dāng)你有明顯落空感的時(shí)候,可能已經(jīng)底穿了。本人比較推薦從四個(gè)髓角畫(huà)連線,一起往下磨除;這個(gè)方法也許不容易掌握,但是安全系數(shù)相對(duì)比較高?!帽救说呐R床病例說(shuō)明一下
患者男50多歲,上7
患者女30多歲,下6
從上面兩個(gè)病例可以很明顯的發(fā)現(xiàn)一個(gè)問(wèn)題,若從中央開(kāi)髓尋找落空感,最終結(jié)果難預(yù)料(尤其是這個(gè)下6);所以推薦從髓角開(kāi)始整體的往下開(kāi)髓。 當(dāng)然術(shù)前片很重要,可以幫助您分析髓室情況。
男60歲,右上6,一次性根充。從三個(gè)髓角處開(kāi)髓,MB2隱藏在二期牙本質(zhì)下面。
開(kāi)髓……找根管……過(guò)程如圖,推薦疑難根管,MB2,MM根管至少三個(gè)方向投射,以確保治療成功率。
大家看一下,這個(gè)上六根充片,是從哪幾個(gè)角度投射的。
全景片上六近頰根管無(wú)影像,
第一張插針片提示不在近頰根中央,可能存在MB2;
第二張插針片提示近頰根管鈣化; 尋找MB2過(guò)程如圖。
呵呵,每一步細(xì)節(jié)都有重大意義,都不可以忽略呀!術(shù)前片,開(kāi)髓,修整洞壁……插針片(3張)……根充片(3張)……當(dāng)然橡皮障、EDTA、次氯酸鈉……都不可或缺。
小技巧在圖中,看一看就明白了;跟手感一樣,很多時(shí)候無(wú)法用言語(yǔ)表達(dá)!